第二日上午九点,刘响刚送走一对年轻的咳嗽夫妻,就进来一对中年夫妻。
赵大贵,男,43岁
“什么情况?”
“医生,我老公从夜里就开始肚子疼了,早晨磨到现在也没去上班,一直坐在马桶上,我赶紧把他送过来了,您给看看呗。”
患者的妻子是一位彪悍的女子,五大三粗的,嗓门也很大。
程大年:哇草,又是肚子疼啊,最近咱们门诊这么多肚子疼的啊,而且年龄断层也很大,这是吃了啥了?
患者妻子:也没吃啥啊,就是正常的饮食啊。
刘响:具体的症状描述一下,有没有发烧或是呕吐之类的?
这时,一直哼哼唧唧的男子抬头了,“医生,肚子胀,胀的难受,老想吐,但是每次就吐一两口就吐不出来了,我到现在早饭还没吃呢,没胃口,看见就想吐。”
“行,劳驾帮我扶到里面去。”
刘响上前为患者查体了。
腹部平软,脐周有轻压痛,并无反跳痛及肌紧张的情况出现。
“你多少斤?”
“170,170.”
嗯,这个算是非常肥胖的那一列了,刘响又回头瞅了一眼患者的妻子,真的有夫妻相啊。
“先查一个血常规吧。”
“再做一个腹部的CT平扫。”
患者妻子:啊,还要做CT啊,那个不是有辐射吗?
刘响:影响不大,和你老公现在的情况比起来不值一提。
“赶紧先去交费吧,我让人带他去做CT,急诊的是可以插队的,那边的影像出来了就能在后台看到,我就能立马给出治疗的方案了。”
患者妻子:医生,你别说的这么玄乎啊,就肚子疼被你这么一讲我都有点害怕了。
“不是我吓你哦,你老公现在情况不是很好,我让他去拍CT只是为了拿到最后的结果,赶紧去吧。”
患者妻子走两步就回头看刘响一眼,明显是有点信不过这个小年轻。
早就该多花点钱挂一个专家号的,果然便宜没好货呀,这摆明了就是要开检查多收费呀。
她满心疑虑地下去缴费了。
赵大贵的CT影像20多分钟后就传过来了。
“香肠样的肿块,内有交替的低密度脂肪和高密度的肠管,套入部反折的肠壁内见损伤的血管,增厚的肠壁内呈低密度排列。”
“这个看上去有点像粪石性肠梗阻啊。”郭阳这会没事,也将脑袋伸了过来。
“也不一定是粪石哦,看起来更像是食物的残渣。”
郭阳立刻将脑袋扭了过来,“粪石和食物的残渣二者有什么区别?”
就在这时,患者的妻子进来了。
“医生,我老公没事吧。”
“CT检查结果出来了,确实是肠套叠性的肠梗阻,需要手术,一会有人过来和你沟通,要尽快签字,趁着他早饭没吃,我们要进行术前准备。”
“怎么会这样呢,明明好好的啊,奇怪了,怎么就要手术了。”
这位彪悍的妻子此时的话音突然轻了起来,她不断摇头仔细回忆着,“也没吃什么啊。”
“就是前两天有个工友升主管了,来我们家热闹了下,一共就五六个人,每人也就三四两酒,还不是那种高度数的,是我老公自己酿的那个青梅酒。”
“青梅酒?”
刘响双眼一亮,似乎想起了什么,立刻朝着外面走去,开始让人去准备手术的事了。
急诊的手术还是比较快的,没有太多繁琐的程序要走,对接很快,几个签字之后便开始了术前的准备。
就在推着患者去手术室的路上,郭阳还在纠结先前的那个话题,
“不对啊,粪石和食物残渣有什么区别呢?”
“不是吧,师兄,你这读书真的读傻了啊,患者的结果都定性了,眼瞅着就要推进去了,你还在纠结这个?”
“这个时候难道不是应该思考从何处下刀,用何种缝合方式吗?”
“我先声明一点啊,今天下刀我不和你们争,但是最后缝合和关腹的过程一定要交到我的手上啊。”
刘响使劲白了程大年一眼,“说的好像你争了就能争到一样。”
“哎,刘医生,这就不对了啊,怎么能这样说人家程医生呢,程医生也是大好青年一个啊,又热心,还能打。”
小姚不高兴了,立马跳出来替大年讲话了。
郭阳这个时候又来了一句,“你还没告诉我两者的区别呢。”
“密度,是密度!”
“密度不同,食物的密度比粪石低了不少,经过消化液的作用之后不会出现那种齐整的排列,都是那种无序的。”
郭阳往后退了两步,那张冷峻的脸变成了一个大大的问号