的同时，还需要换肝，这就存在两个问题，肝源和患者能否承受术中的风险，患者倒是还算年轻，但是我也不敢保证其就能走下手术台，还有肝源，如果想做，就只能是**肝移植，你们家里人有愿意做配型的吗？”
等待肝源，基本是不用想了，等三年的人都等不到，更何况是眼前的患者，而且，等待来的肝源，一般都排异性比较大，患者本来就要承受癌痛了，还要再抵抗肝源排异性，身体就更是撑不了多久了，唯有近亲属配型，因为肝源血缘亲近，排异性会相对小一些。
当然了，还有另外一个原因，那就是，即使是手术，武小富也准备用腹腔镜做。
没错，就是腹腔镜下，同时进行胆囊癌扩大根治术和肝移植。
而腹腔镜下肝移植，也唯有**肝移植，武小富的机会大一些，毕竟这样一来，不用全肝移植，时间相对较短，手术难度也低，武小富能够尽快完成手术，让患者在手术台上，承担最小的风险，而选择肝移植，也是为了降低患者在手术台上的风险。
创伤小，可不只是利于术后的恢复，也是利于患者术中的安全。
“能配，我去配，我能配，只要是能救我妈，我做什么都行。”
看着患者儿子的至诚模样，武小富也是有些心情波动，其实医生就是这样，见的病患多了，不说是麻木不仁，但是同情心也就被分的七零八落，再难以完整了，真要心情波动，其实也很难，但是看着患者儿子这个模样，武小富竟是真的忍不住要赌一把。
但是患者本人。
武小富的目光落在患者身上，此时患者听到儿子要配型，当即便是摆手。
“不行，绝对不行，我都已经这样了，本来就没几日好活儿，即使是做了手术，又能坚持多久，为了这几个月，再将你的肝脏搭上，我不愿意，我绝对不同意。”
是啊！
若是武小富到了这一步，他也不会同意再拖累亲人的。
“即使是做完手术，生存时间，三年生存率也不足一成，这样吧，你们先回去商量一下，我把电话留给你们，要是有了决定，再联系我。”
这！
看着母亲激动的样子，儿子终于是没有再多说什么，看向武小富，连忙道谢。
从患者儿子的眼神中，武小富看到了希望，或许武小富是第一个愿意给他母亲手术的人吧，不出武小富所料，患者儿子回去之后，一定还会劝说母亲同意的，母亲不愿意儿子被拖累，但是很多时候，儿子真的是愿意为了母亲，付出一切的啊。
“下一个。”
一上午看的还是很快的，基本都是普通病人。
看到最后一个的时候，刚好十二点，门诊病人有个特点就是没有那么急，只要是合理安排时间，根本不用像在急诊那样，给病人抢时间。
“医生，我们是来复查的，我爸都肝硬化好多年了。”
嗯，这已经不是第一个这样的了，就和二号患者一样，基本都是没有挂上之前主诊医师的号，所以先挂他的号复查，至于查什么，基本就连患者自己都清楚了。
不过眼前这个患者的情况，可比二号患者的情况严重多了。
眼皮耷拉着，没什么精神就算了，感觉坐着就要睡着了，“上次来的时候，就这么嗜睡吗？还是就这次啊？”
“啊！不是，好像就最近这一周，就总是睡不醒的样子，医生，这是不是严重了啊？”
都一周了！
武小富检查着患者的情况，摇了摇头，“我建议你们住院治疗，这已经是肝性脑病的前兆了，得住院规范治疗，至于具体到什么程度，还得查过之后才知道。”
肝性脑病又称肝性昏迷，是肝病迁延严重之后引起的，常常是因为代谢紊乱导致的中枢神经系统功能失调出现的一系列综合征中最严重的那个，嗜睡只是最浅显的，但也是最值得注意的，在这个时候，及时用药，还是能够纠正过来的，若是晚了，可能就会出现意识障碍、行为失常甚至是昏迷。
而一旦真的出现肝性脑病，基本预后都不会好，所以平时患者家属照顾肝病患者的时候，要格外注意。
真要是表现出嗜睡的情况，就得及时就医了。
当然了，大部分肝性脑病都是急性起病，不会给患者家属和医生这个机会，眼前这位患者，还算是幸运的。
肝性脑病！
患者家属闻言一惊，都这个地步了，患者家属岂能对肝病的一系列严重情况有所了解，听到武小富说的这般严重情况，更是心中慌乱。
“住院，那就住院，武医生，我们都听您的。”
见患者家属这样，武小富也就不耽搁了，直接安排彭夏给患者办住院，不过这个肯定是要收到肝胆胰脾外科的，主要不是在急诊，要是在急诊，武小富肯定是叫消化内科过来会诊，然后安排给消化内科，毕竟在内科用药方面，还是消化内科更专业。
三十个号全部看完，武小富也是伸了个懒腰，十二点十分，嗯，晚了一点点而已，不错不错，对于一上午的成果，武小富还是很满意的。
查看病号三十个，用时四个小时十分钟，收治病人六个，患者满意度百分之百